Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Miliczu
ul. Trzebnicka 4B - Formularze - program Aktywny Samorząd 2014

 

• MODUŁ I - LIKWIDACJA BARIER UTRUDNIAJĄCYCH AKTYWIZACJĘ SPOŁECZNĄ I ZAWODOWĄ - OBSZAR A - zadanie 1 (NA RZECZ PODOPIECZNEGO) - pomoc w zakupie i montażu oprzyrządowania do posiadanego samochodu

  1. Oświadczenie o przetwarzaniu danych osobowych -
  2. Oświadczenie o dochodach -
  3. Wniosek -
  4. Zaświadczenie lekarskie -

• MODUŁ I - LIKWIDACJA BARIER UTRUDNIAJĄCYCH AKTYWIZACJĘ SPOŁECZNĄ I ZAWODOWĄ - OBSZAR A - zadanie 1 (OSOBA PEŁNOLETNIA) - pomoc w zakupie i montażu oprzyrządowania do posiadanego samochodu

  1. Oświadczenie o przetwarzaniu danych osobowych -
  2. Oświadczenie o dochodach -
  3. Wniosek -
  4. Zaświadczenie lekarskie -

• MODUŁ I - LIKWIDACJA BARIER UTRUDNIAJĄCYCH AKTYWIZACJĘ SPOŁECZNĄ I ZAWODOWĄ - OBSZAR A - zadanie 2 (OSOBA PEŁNOLETNIA) - pomoc w uzyskaniu prawa jazdy kategorii B

  1. Oświadczenie o przetwarzaniu danych osobowych -
  2. Oświadczenie o dochodach -
  3. Wniosek -
  4. Zaświadczenie lekarskie -

• MODUŁ I - LIKWIDACJA BARIER UTRUDNIAJĄCYCH AKTYWIZACJĘ SPOŁECZNĄ I ZAWODOWĄ - OBSZAR B - zadanie 1 (OSOBA PEŁNOLETNIA) - pomoc w zakupie sprzętu elektronicznego lub jego elementów oraz oprogramowania

  1. Oświadczenie o przetwarzaniu danych osobowych -
  2. Oświadczenie o dochodach -
  3. Wniosek -
  4. Zaświadczenie lekarskie - dysfunkcja narządu wzroku -
  5. Zaświadczenie lekarskie - dysfunkcja kończyn górnych -

• MODUŁ I - LIKWIDACJA BARIER UTRUDNIAJĄCYCH AKTYWIZACJĘ SPOŁECZNĄ I ZAWODOWĄ - OBSZAR B - zadanie 1 (NA RZECZ PODOPIECZNEGO) - pomoc w zakupie sprzętu elektronicznego lub jego elementów oraz oprogramowania

  1. Oświadczenie o przetwarzaniu danych osobowych -
  2. Oświadczenie o dochodach -
  3. Wniosek -
  4. Zaświadczenie lekarskie - dysfunkcja narządu wzroku -
  5. Zaświadczenie lekarskie - dysfunkcja kończyn górnych -

• MODUŁ I - LIKWIDACJA BARIER UTRUDNIAJĄCYCH AKTYWIZACJĘ SPOŁECZNĄ I ZAWODOWĄ - OBSZAR B - zadanie 2 dofinansowanie szkoleń w zakresie obsługi nabytego w ramach programu sprzętu elektronicznego i oprogramowania (OSOBA PEŁNOLETNIA)

  1. Oświadczenie o przetwarzaniu danych osobowych -
  2. Oświadczenie o dochodach -
  3. Wniosek -
  4. Zaświadczenie lekarskie - dysfunkcja narządu wzroku -
  5. Zaświadczenie lekarskie - dysfunkcja kończyn górnych -

• MODUŁ I - LIKWIDACJA BARIER UTRUDNIAJĄCYCH AKTYWIZACJĘ SPOŁECZNĄ I ZAWODOWĄ - OBSZAR B - zadanie 2 (NA RZECZ PODOPIECZNEGO) - dofinansowanie szkoleń w zakresie nabytego w ramach programu sprzętu elektronicznego i oprogramowania

  1. Oświadczenie o przetwarzaniu danych osobowych -
  2. Oświadczenie o dochodach -
  3. Wniosek -
  4. Zaświadczenie lekarskie - dysfunkcja narządu wzroku -
  5. Zaświadczenie lekarskie - dysfunkcja kończyn górnych -

• MODUŁ I - LIKWIDACJA BARIER UTRUDNIAJĄCYCH AKTYWIZACJĘ SPOŁECZNĄ I ZAWODOWĄ - OBSZAR C - zadanie 1 (NA RZECZ PODOPIECZNEGO) pomoc w zakupie wózka inwalidzkiego o napędzie elektrycznym

  1. Oświadczenie o przetwarzaniu danych osobowych -
  2. Oświadczenie o dochodach -
  3. Wniosek -
  4. Zaświadczenie lekarskie -

• MODUŁ I - LIKWIDACJA BARIER UTRUDNIAJĄCYCH AKTYWIZACJĘ SPOŁECZNĄ I ZAWODOWĄ - OBSZAR C - zadanie 1 (OSOBA PEŁNOLETNIA)- pomoc w zakupie wózka inwalidzkiego o napędzie elektrycznym

  1. Oświadczenie o przetwarzaniu danych osobowych -
  2. Oświadczenie o dochodach -
  3. Wniosek -
  4. Zaświadczenie lekarskie -

• MODUŁ I - LIKWIDACJA BARIER UTRUDNIAJĄCYCH AKTYWIZACJĘ SPOŁECZNĄ I ZAWODOWĄ - OBSZAR C - zadanie 2 (NA RZECZ PODOPIECZNEGO) pomoc w utrzymaniu sprawności technicznej posiadanego wózka inwalidzkiego o napędzie elektrycznym

  1. Oświadczenie o przetwarzaniu danych osobowych -
  2. Oświadczenie o dochodach -
  3. Wniosek -

• MODUŁ I - LIKWIDACJA BARIER UTRUDNIAJĄCYCH AKTYWIZACJĘ SPOŁECZNĄ I ZAWODOWĄ - OBSZAR C - zadanie 2 (OSOBA PEŁNOLETNIA) pomoc w utrzymaniu sprawności technicznej posiadanego wózka inwalidzkiego o napędzie elektrycznym

  1. Oświadczenie o przetwarzaniu danych osobowych -
  2. Oświadczenie o dochodach -
  3. Wniosek -

• MODUŁ I - LIKWIDACJA BARIER UTRUDNIAJĄCYCH AKTYWIZACJĘ SPOŁECZNĄ I ZAWODOWĄ - OBSZAR C - zadanie 3 (OSOBA PEŁNOLETNIA) pomoc w zakupie protezy kończyny, w której zastosowano nowoczesne rozwiązania techniczne

  1. Oświadczenie o przetwarzaniu danych osobowych -
  2. Oświadczenie o dochodach -
  3. Wniosek -
  4. Zaświadczenie lekarskie -

• MODUŁ I - LIKWIDACJA BARIER UTRUDNIAJĄCYCH AKTYWIZACJĘ SPOŁECZNĄ I ZAWODOWĄ - OBSZAR C - zadanie 4 (OSOBA PEŁNOLETNIA) pomoc w utrzymaniu sprawności technicznej posiadanej protezy kończyny

  1. Oświadczenie o przetwarzaniu danych osobowych -
  2. Oświadczenie o dochodach -
  3. Wniosek -
  4. Zaświadczenie lekarskie -

• MODUŁ I - LIKWIDACJA BARIER UTRUDNIAJĄCYCH AKTYWIZACJĘ SPOŁECZNĄ I ZAWODOWĄ - OBSZAR D (OSOBA PEŁNOLETNIA) - pomoc w utrzymaniu aktywności zawodowej poprzez zapewnienie opieki dla osoby zależnej

  1. Oświadczenie o przetwarzaniu danych osobowych -
  2. Oświadczenie o dochodach -
  3. Wniosek -

• MODUŁ II - POMOC W UZYSKANIU WYKSZTAŁCENIA NA POZIOMIE WYŻSZYM

  1. Oświadczenie o przetwarzaniu danych osobowych -
  2. Oświadczenie o dochodach -
  3. Wniosek -
  4. Zaświadczenie z uczelni -

Program pn: "AKTYWNY SAMORZĄD" jest finansowany ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych

 

Autor: PCPR Milicz